15 mai 2024
La Mutuelle Santé est fortement conseillée pour limiter voire supprimer le reste à charge. Découvrez quelques conseils pratique pour une retraite en toute sérénité !
La Mutuelle santé est-elle obligatoire pour les retraités?
En France, la mutuelle santé n'est pas obligatoire, sauf dans le cadre de l'ANI où l'employeur doit proposer une couverture santé collective à ses salariés (avec obligation d’adhérer sauf dans certains cas de dispenses). Cependant, elle est fortement recommandée pour compléter les remboursements de la Sécurité sociale et couvrir les dépenses de santé non prises en charge. Malgré l’augmentation importante des cotisations observée depuis 2-3 ans, la majorité des Français en possède une pour bénéficier d'une meilleure couverture et limiter voire supprimer le reste à charge.
Des soins qui deviennent plus importants à la retraite
Avec l’âge, certains types de soins de santé deviennent plus fréquents en raison des besoins médicaux accrus associés au vieillissement.
En effet, les problèmes de santé chroniques ou complexes peuvent arriver et nécessiter des consultations spécialisées ou des traitements de longue durée.
Les besoins en matière de soins dentaires, optiques et audiologie augmentent également avec l'âge : les visites chez le dentiste et l'ophtalmologiste, l’achat de lunettes et/ou d’audioprothèses deviennent plus fréquents et donc plus coûteux.
Des problèmes de mobilité peuvent survenir entrainant un besoin potentiel d’aides à domicile ou encore un aménagement du lieu de résidence.
Il est donc important de faire un bilan de ses besoins pour mieux gérer les coûts de santé associés au moment du passage à la retraite.
Créée par des seniors pour des seniors, la nouvelle offre santé Mutaero répond aux besoins des personnes prises en charge à 100% par la Sécurité Sociale et/ou en recherche de bien-être.Pour en savoir plus
Quel type de mutuelle santé choisir pour un départ à la retraite ?
Mutuelle d’entreprise, Mutuelle seniors plus ou moins complète…l’offre en la matière est très étendue. Le choix d'une mutuelle santé dépend des besoins spécifiques de chaque individu, de son état de santé et de son budget.
A ce titre, attention à ne pas choisir une Mutuelle uniquement pour une raison tarifaire. La présence de certains postes de dépenses est à vérifier tels que les médicaments, la chambre particulière ou encore la présence de forfait en optique, des postes souvent oubliés par les offres les moins chères.
Au-delà de répondre voire d’anticiper ses besoins santé croissants liés à l'âge, une couverture santé adaptée doit également offrir :
- Une solution de tiers payant, qui permet de ne pas avancer les frais de santé
- Un réseau de soin qui permet de réduire voire supprimer le reste à charge et accéder à des prestations et des services de qualité
- Une adhésion et une gestion simplifiées : pas de questionnaire médical, aucun frais de dossier, sans limite d’âge avec une couverture immédiate et des remboursements rapides.
Peut-on conserver sa mutuelle d'entreprise à la retraite ?
Les entreprises doivent proposer à leurs anciens salariés un maintien des garanties de la mutuelle santé à titre individuel (appelé dispositif « loi Evin »). Cela signifie la possibilité de continuer à bénéficier de la couverture collective après le départ à la retraite.
Ce dispositif, payant et encadré par la loi, implique que le retraité ne bénéficie plus du financement d’une partie de sa cotisation par son employeur. Mais les tarifs ne peuvent pas être supérieurs de plus de 50 % aux tarifs globaux (parts patronales et salariales) applicables aux salariés actifs. Le plafonnement progressif des tarifs est échelonné sur 3 ans :
- 1ère année : tarifs égaux à ceux des actifs
- 2e année : maximum 25 % supérieurs
- 3e année : maximum 50 %
- À savoir que le montant de la cotisation est librement fixé à partir de la 4e année (il peut donc subir de forte hausse demandée par l’assureur).
Même si la conservation de la mutuelle d'entreprise est possible, comparer cette option avec d'autres offres de mutuelles santé qui peuvent davantage répondre à vos besoins actuels et futurs est essentiel. Par exemple, à la retraite, l’allocation naissance ou l’orthodontie acceptée, actes présents dans les mutuelles d’entreprises ne sont plus nécessaires. Les contrats souscrits à titre individuel peuvent offrir une couverture plus adaptée.
Par ailleurs, seul(e) l’ancien(ne) salarié(e) peut bénéficier de la portabilité de la mutuelle d’entreprise. Le/la conjoint(e) ne peut pas en bénéficier.
Les salariés partant à la retraite doivent comparer leur garantie actuelle avec d'autres offres de mutuelles santé disponibles sur le marché afin de choisir la solution la plus avantageuse en termes de prestations et de cotisations.
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Mais alors, quelle mutuelle santé pour les séniors ?
Il n'y a pas de réponse universelle à la question de savoir s'il faut garder ou non sa mutuelle d'entreprise à la retraite. La clé est de comparer avec des offres individuelles disponibles sur le marché et d'examiner toutes les possibilités pour choisir celle qui correspond le mieux à votre situation personnelle.
Voici quelques éléments à prendre en compte lors de votre choix de mutuelle santé. Privilégiez :
- Un contrat qui comprend des forfaits et des prises en charge pour les soins dentaires, optiques, dépassements d’honoraires
- Une offre qui intègre un réseau de professionnels de santé pour bénéficier de soins de qualité et de tarifs négociés.
- Un contrat qui inclut une large gamme de services tels que l’assistance 24h/24, 7j/7, la téléconsultation médicale, des ateliers prévention réguliers…
- Une offre qui propose un bon retour sur cotisation (privilégiez celle qui redistribue sous forme de prestations et de services au moins 80% des cotisations à leurs adhérents)
- Un organisme reconnu par ses adhérents (il est par exemple judicieux de consulter les avis Google)
Mutaero en quelques mots c’est :
- un large choix de garanties pour satisfaire chaque besoin, qu’il soit orienté prix ou prestations
- des services complets avec la téléconsultation médicale, l’assistance 24/24, 7/7, le tiers payant généralisé, un réseau de soins performants
- des prises en charge innovantes avec report de forfait possible (cryothérapie, réflexologie, luminothérapie, halte répit, sport adapté…)
- un accompagnement premium dans la mise en relation avec des structures sportives, associatives, ou médico-sociales adaptées ou dans le cadre d’une hospitalisation
- des conférences médicales gratuites animées par des spécialistes reconnus (Diabétologue, Cardiologue, Neurologue, Rhumatologue…) et des actions de prévention hebdomadaires sur l’équilibre alimentaire, la gestion du stress, l’activité physique adapté, le sommeil, les addictions…
- pas de questionnaire médical, aucun frais de dossier, sans limite d’âge, couverture immédiate et remboursements rapides
- des outils numériques dernière génération avec un espace adhérent et une application mobile développé en février 2024
- un fonds social pour les personnes en difficulté
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